PRÉSENTATION DU CAS

Cette patiente de 48 ans se présente à notre consultation et se plaint de son « air triste », apparu quelques années plus tôt et s'aggravant progressivement (fig. 1, 2 et 3). Elle demande une chirurgie de rajeunissement cervico-facial au résultat naturel, sa demande étant centrée sur le cou et les pommettes.

Elle ne présente aucun antécédent notable et son état psychologique est parfaitement équilibré. Enfin, elle ne fait l'objet d'aucune médication et n'a jamais fumé.

Question n° 1 : Que lui proposez-vous sur le plan chirurgical ? Pour quelles raisons ?

Question n° 2 : Quels sont les aspects techniques « clés » de vos gestes (plans de dissection, axes de traction, points d'ancrage, surcorrection éventuelle...) ?

Question n° 3 : Selon le ou les gestes indiqués, quelle est la durée prévisible de l'éviction sociale ?

Question n° 4 : Lui proposez-vous des adjuvants de type injectable, un procédé de relissage ? Quelles en sont les modalités (produit(s), siège des injections, posologie et chronologie par rapport à la chirurgie) ?

Question n° 5 : Lui proposez-vous des topiques afin de préparer les téguments à la chirurgie ? Si oui, quelles sont les modalités de cette préparation ?